Befundberichte und Untersuchungsunterlagen anfordern

Ihr Kontakt zu uns

Befundberichte und Untersuchungsunterlagen anfordern:

Ihre Nachricht an uns:

Freitext

Für die Anforderung von Befundberichten und Untersuchungsunterlagen ist es notwenig, dass wir ihre Daten gemäß DSVGO speichern dürfen. Ihre Daten werden ausschließlich für die Anforderung von Befundberichte und Untersuchungsunterlagen verwendet und nicht an Dritte weitergegeben.

Opt-In

Ich stimme der Übermittlung und Verarbeitung meiner Daten nach DSVGO zu und versichere die wahrheitsgemäße Angabe meiner Daten.

Vorname:

Nachname:

Straße und Hausnummer

PLZ und Wohnort

Telefon:

Kundennummer:

Freitext

Bitte senden Sie die Untersuchungsunterlagen bzw. Befundberichte an unten genannte E-Mail Adresse bzw. Haustierarzt:

Patientennummer (falls zur Hand)

Tiername:

Behandlung vom:

Meine E-Mail Adresse:

Freitext

oder

senden Sie die Befund- und Untersuchungsunterlagen bitte an meinen Haustierarzt:

Freitext

Bitte beachten Sie, dass ausführliche Tierarztbriefe (GOT Nr. 89) oder das Anfertigen von USB-Sticks bzw. Versenden von Ultraschall, Röntgen- oder CT Aufnahmen (GOT Nr. 198), je nach Aufwand berechnet werden können. Die Kosten werden Ihnen vorab mitgeteilt.

Handelt es sich um eine Überweisung Ihres Haustierarztes, so erhält dieser automatisch eine kostenfreie Rücküberweisung mit Befundbericht.

Neues Feld:

Hinweis gelesen

Hier finden Sie uns:

Wertachstr. 1 - 90451 Nürnberg - Tel. 0911/643 110 - E-Mail: info@tierklinik-nbg.de